Основные задачи отделения:
Отделение оказывает консультативную помощь по направлению лечащего врача в следующих случаях:
- неэффективность проводимой фармакотерапии;
- назначение лекарственных препаратов с низким терапевтическим индексом;
- выявление серьезных и непредвиденных нежелательных лекарственных реакций, связанных с применением лекарственных препаратов;
- необходимость назначения лекарственных препаратов с ожидаемым риском развития серьезных нежелательных лекарственных реакций, в том числе при беременности и в период кормления грудью;
- назначение комбинаций лекарственных препаратов, усиливающих частоту нежелательных лекарственных реакций;
- одномоментное назначение больному пяти и более наименований лекарственных препаратов или свыше десяти наименований при курсовом лечении (полипрагмазии);
- назначение антибактериальных препаратов резерва, в том числе при неэффективности ранее проводимой антибактериальной терапии;
- нарушение функции почек или печени и других состояниях, изменяющих фармакокинетику лекарственных препаратов;
- подозрение на наличие и(или) выявление фармакогенетических особенностей больного.
Основные задачи Центра персонализированной медицины
- организация исследования в области фармакогенетики и фармакокинетики в практическую деятельность Клиники и медицинских организаций области;
- изучение перспектив персонализированной профилактики заболеваний;
- предупреждение нежелательных лекарственных реакций.
- организация учебно-исследовательской и образовательной работы в Клинике ЮУГМУ.
В Клинике ЮУГМУ с 2013 г. проводится:
- фармакогенетическое тестирование на чувствительность к варфарину,
- резистентность к клопидогрелю,
- выбор дозы ингибиторов протонного насоса.
Фармакогенетическое тестирование позволяет индивидуализировать выбор лекарственных препаратов, режимов их дозирования, прогнозировать их эффективность и безопасность, до начала применения.
По результатам тестирования выдается заключение специалиста клинического фармаколога по подбору дозы и прогнозу эффективности/неэффективности назначаемого лечения.
Фармакогенетический тест выполняется однократно, т.к. его результаты в течение жизни остаются неизменными.
- Тест на чувствительность к варфарину: Комплексное фармакогенетическое исследование для подбора дозы варфарина. Зависимость оптимальной дозы варфарина от генетических факторов достигает 50%.
- Фармакогенетический тест на резистентность к клопидогрелю (Плавикс, Зилт, Эгитромб): Анализ аллельных вариантов гена цитохрома CYP2C19 (маркер резистентности к клопидогрелю). Генетические особенности встречаются примерно у 30% пациентов и обусловливают редуцированный метаболизм и, следовательно, уменьшенную эффективность этого препарата.
- Фармакогенетический тест для выбора дозы ингибиторов протонного насоса. Применение фармакогенетического тестирования для персонализации выбора дозы ингибиторов протонного насоса в составе схем антихеликобактерной терапии (в сочетании с кларитромицином и амоксициллином) позволяет достигнуть эрадикацию H. pylory у 96% пациентов.